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【NDRI】ウェルバトリン(ブプロピオン)5 ->画像>1枚


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1優しい名無しさん
2020/04/07(火) 19:34:31.03ID:Sq4uanwb
ブプロピオン(bupropion):
ノルアドレナリンおよびドパミン再取込阻害薬(NDRI)として作用する抗鬱剤。
化学的にはアミノケトン類に属し、構造は覚醒剤のカチノンや食欲減退薬のジエチルプロピオン、フェネチルアミンに類似している。
グラクソ・スミスクライン社よりウェルブトリン(Wellbutrin)の商品名で販売されている。
ブプロピオンには禁煙補助剤としての効果もある。禁煙補助剤としての商品名はザイバン(Zyban)である。
国際一般名(INN)ではアンフェブタモン(amfebutamone)という名称がある。


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【NDRI】ウェルブトリン(ブプロピオン)4
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【NDRI】ウェルブトリン(ブプロピオン)3
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ウェルブトリン(ブプロピオン)
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2優しい名無しさん
2020/04/07(火) 19:35:02.37ID:Sq4uanwb
作用機序
? 神経伝達物質であるノルエピネフリン(ノルアドレナリン)とドーパミンを増強する。
? ノルエピネフリン再取り込みポンプ(ノルエピネフリン・トランスポーター)を遮断し、おそらくノルアドレナリン系神経伝達を増強する。
? ドーパミン・トランスポーターがほとんどない前頭葉では、ゾーパミンはノルエピネフリン再取り込みによって賦活化されるので、bupropionはこの脳部位でドーパミン神経伝達物質を増強できる。
? ドーパミン再取り込みポンプ(ドーパミン・トランスポーター)を阻害し、おそらくドーパミン系神経伝達を増強する。

作用までの時間と期間
? 治療作用の開始は通常ただちには起こらず、ほぼ2~4週間遅れる。
? うつ病に対して6~8週間以内に作用を感じなければ増量が必要になるか、あるいは全く作用していないかもしれない。
? 何年も作用し続けて症状の再燃を防ぐこともある。

? 初期に効果を実感し、治療を継続しているにも関わらずうつの症状などが再燃する患者もあり、それを「へたばり」「腰折れ」「poop-out」と呼ばれる。

副作用
不眠、頭痛、口渇、嘔気、めまい、食欲不振、発汗など(交感神経あるいは副交感神経作用を伴うノルエピネフリンとドーパミンの作用により一部は生じる。上から報告の多い順)
ほとんどの副作用は服用後効果と共に生じるが、時間の経過と共に消失、軽減されることが多い。
注意すべき副作用
・ 口渇、便秘、悪心、体重減少、食欲不振(すべて長期服用による)
・ 不眠、めまい、頭痛、興奮、振戦、腹痛、耳鳴り
・ 発汗
・ 高血圧(極まれ)
生命に関わる危険な副作用
? 極まれにてんかん性発作(推奨最大用量以上で危険性が上昇する、素因のある患者では更に危険性が上昇する)

※日本国内では認可されていない
3優しい名無しさん
2020/04/07(火) 20:13:21.95ID:B894qTTR
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